Ежегодно 29 октября во всем мире отмечается Всемирный День борьбы с инсультом, который был установлен Всемирной организацией по борьбе с инсультом в 2006 году с целью призыва к срочным активным действиям по борьбе против этого заболевания.

За 8 месяцев 2016 года в стационарах Пензенской области зарегистрировано 3 888 случаев острого нарушения мозгового кровообращения, что на 19% больше, чем в аналогичном периоде прошлого года. При снижении больничной летальности с 19,04% в 2015 году до 17,82% в 2016 году, заболеваемость в регионе растет. Профилактические мероприятия имеют огромное значение в решении проблемы роста заболеваемости.

Профилактика инсульта

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, в основе которого лежат нарушения сосудистой системы мозга. Это может быть разрыв, спазм или закупорка одного из сосудов, кровоснабжающих участок мозга.

Еще великий русский хирург Н. И. Пирогов говорил: «Фунт профилактики стоит пуда лечения».

Первичная профилактика проводится до начала заболевания с целью не допустить развития инсульта. Профилактические меры до смешного просты (причем, это касается не только профилактики инсульта, но и многих других болезней) — это:

Нижеприведенные профилактические меры рассчитаны на две категории населения: тех, кто явно еще ничем не болен; тех, кто уже имеет какие-либо факторы риска. И, самое главное — никогда не поздно начать первичную профилактику инсульта (равно, как и любого другого заболевания).

Контроль артериального давления

Артериальная гипертензия увеличивает риск развития инсульта в 2,7 раза. С учетом нынешней экологии, контроль АД нужно начинать уже со школьной скамьи! Чтобы избежать повышения давления нужно контролировать свою массу тела, правильно питаться, регулярно заниматься физкультурой, избавиться от вредных привычек. Но, даже это не всегда гарантирует нормальное давление. Лицам, страдающим артериальной гипертензией, необходимо эффективное лечение. При адекватной терапии гипертонии можно снизить частоту возникновения инсульта вдвое.

Контроль сахара в крови

Контроль сахара в крови надо начинать после 45 лет при отсутствии факторов риска, и после 30 лет, при их наличии. При заболевании сахарным диабетом нужно стараться контролировать уровень глюкозы в крови как можно ближе к норме. При сочетании сахарного диабета и гипертонии нужно обязательно снизить давление до нормы и вести медикаментозную терапию.

Контроль холестерина

Контролировать холестерин нужно с 35 лет мужчинам, и с 45 лет женщинам. Если имеет место сочетание нарушения липидного обмена и ишемической болезни сердца, гипертонии или сахарного диабета, назначают статины. В любом случае, необходимо соблюдать диету, нормализовать массу тела, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия повышает риск развития инсульта в 3,6 раза. Поэтому, необходимо обязательное восстановление нормального синусового ритма, в противном случае — прием лекарственных препаратов для поддержания сердечного ритма в пределах 60–90 ударов в минуту и средства для разжижения крови, препятствующие образованию тромбов. Весь этот комплекс мероприятий проводится в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Нормализация массы тела

Безусловно, лишний вес, а тем более ожирение — это плохо. Нормализовать массу тела можно только одним способом — расходовать больше калорий, чем потреблять. А этого можно достичь правильным сочетанием физических нагрузок и сбалансированной диеты. Ни в коем случае нельзя бросаться в крайности! Резкое снижение веса принесет гораздо больше вреда, чем пользы. Необходимо сначала стабилизировать вес, а потом начать его постепенное снижение (не более 1,5 кг в неделю). Но, самое главное, мероприятия по нормализации веса не должны носить временный характер — это должно стать образом вашей жизни.

Борьба с вредными привычками

Самыми распространенными вредными привычками являются курение и злоупотребление алкоголем.

Курение повышает риск развития инсульта в 1,5 раза. Причем, не бывает «безопасного» курения. Вредны любые табачные изделия. Не меньшую опасность представляет «пассивное» курение — когда некурящий человек находится длительное время (более получаса) в прокуренном помещении.

Если курение вредно в любых количествах, то об алкоголе этого сказать нельзя. В разумных дозах (30–50 мл чистого этанола в сутки) этот продукт может приносить пользу. Но, чрезмерное употребление алкоголя увеличивает риск развития инсульта в 1,7 раза. Мужчинам не рекомендуется принимать в сутки более:

Питание

Сейчас на планете Земля больше людей страдают от ожирения, чем от голода. Наконец-то мы наелись! И не просто наелись, а отожрались. Какой-то специальной диеты для профилактики инсульта не существует. Считают, что наиболее эффективным для профилактики инсульта является режим питания, рекомендуемый при гипертонии. Данная диета получила название DASH (DietaryApproachestoStopHypertension — Диетический подход к лечению гипертензии). В основу диеты положен принцип увеличения потребления растительных продуктов, богатых клетчаткой и пектинами, микроэлементами; ограничение потребления соли, сахара, насыщенных жиров, холестерина.

Вр. невролог В. Ю. Краснов

Печать